Pontos-gatilho e suas causas

Os pontos-gatilho são pequenos nódulos hipersensíveis localizados na fibra muscular, que podem ser identificados pelo médico com o toque das pontas dos dedos. Esses nódulos surgem devido ao alongamento ou encurtamento da fibra do músculo, que contrai e não consegue relaxar. 

Os pontos de gatilho podem aparecer em qualquer parte do corpo que esteja sob tensão. Seja na musculatura, tendões ou ligamentos. Essas áreas tensionadas, podem também afetar a circulação sanguínea e fazer com que a pessoa perca sua mobilidade. A dor causada pelo ponto-gatilho pode ser tratada por meio da liberação miofascial.

Os locais mais atingidos são: região cervical, região dorsal alta, ombro, região interescapular, lombar e glúteos. Nos outros locais do corpo não são tão comuns, mas podem aparecer.

As principais causas, são:

• Movimentos repetitivos;

• Movimentos bruscos;

• Quedas;

• Inflamações.

Tipos

• Ponto-gatilho central: localizado no centro das fibras musculares;

• Ponto-gatilho de inserção: localizado na junção musculotendínea ou na êntese muscular;

• Ponto-gatilho ativo: provoca dor aguda na região devido ao encurtamento da musculatura. Sua principal característica é o enfraquecimento do músculo e sua incapacidade de contrair e relaxar;

• Ponto-gatilho latente: não provoca dor espontânea, mas quando pressionado pode produzir dor no local;

• Ponto-gatilho primário ou principal: surgindo a partir de um trauma ou sobrecarga, este ponto-gatilho geralmente é o primeiro a aparecer na musculatura. Ele é responsável pela ativação dos pontos-satélites;

• Pontos-satélites: surge da interação com outros pontos-gatilho, geralmente motivado pelo tipo primário ou principal.

Pontos-gatilho não miofasciais

• Tendíneos;

• Ligamentares;

• Capsulares;

• Fasciais;

• Cicatriciais;

• Cutâneos;

• Periosteais.

Como funciona o tratamento?

O tratamento dos pontos-gatilho pode ser dividido em três fases:

• Inativação do ponto-gatilho: alongamento e calor, ou com terapias manuais, como, pressão dos pontos-gatilho, icção profunda e alongamento do músculo;

• Reabilitação muscular: recuperação da amplitude de movimento e fortalecimento muscular;

• Remoção progressiva de fatores: atua na parte psicológica do paciente. 

A fisioterapia pode ajudar no tratamento, os benefícios da terapia manual na desativação não invasiva é precisa nos pontos-gatilho. Através do toque diretamente no nódulo, a terapia manual ocasiona uma diminuição no limiar da dor. Com ela se consegue: melhorar o fluxo sanguíneo, promover relaxamento da banda muscular tensa e o restabelecimento da normalidade funcional local. 

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